В первую очередь абдоминопластика показана пациентам, у которых есть избыток кожи на передней брюшной стенке. Как правило, в этих случаях избыток кожи сочетается с наличием большого количества жировой клетчатки. Если у пациента имеются излишки жировойткани, абдоминопластика совмещается с липосакцией. Дополнительными показаниями к проведению абдоминопластики являются такие проблемы, как диастаз прямых мышц живота, который ушивается в ходе операции, или наличие пупочной грыжи.
Проводить абдоминопластику и липосакцию можно как одновременно, так и последовательно. Изолированная липосакция проводится в том случае, когда у пациента нет большого избытка кожи на передней брюшной стенке, а тургор и эластичность кожи в хорошем состоянии. Если у пациента присутствует кожно-жировой фартук, то после липосакции необходимо удалять излишки тканей хирургическим путем, иначе не получить хорошего результата вмешательства.
Однако большая ошибка считать абдоминопластику вмешательством, которое помогает похудеть. Наоборот, перед проведением операции часто рекомендуется сбросить вес и в некоторых случаях даже прибегнуть к бариатрии. Если у пациента индекс массы тела большой и присутствует большой объем подкожно-жировой клетчатки, после бариатрии все это уходит. И если после похудения тургор и эластичность кожи не очень хорошие, то в последствие кожный лоскут необходимо удалить при помощи абдоминопластики.
Существует несколько вариантов проведения абдоминопластики:
- мини-абдоминопластика — когда вмешательство проводится до пупочной зоны;
- классический вариант — в этом случае абдоминопластика делается до реберных дуг: в результате операции происходит перенос пупочной зоны.
В ходе операции внизу живота делается достаточно длинный разрез, который впоследствии можно спрятать за бельем. Затем идет отслойка кожного лоскута до реберных дуг. При необходимости ушивается диастаз прямых мышц живота либо устраняется пупочная грыжа. Происходит натяжение кожи, удаляется избыток кожно-жирового лоскута и накладываются швы.
Реабилитационный период после проведения абдоминопластики предусматривает обязательное ношение компрессионного белья в течение 2-3-х недель, затем его разрешается надевать только на ночь. В общей сложности нужно быть готовым к тому, что компрессионное белье придется носить после абдоминопластики около 1-1,5 месяцев.
Главным плюсом абдоминопластики, помимо получения новых форм и избавления от жировой ловушки в области живота, является то, что несмотря всю сложность и травматичность этой операции, она дает длительный результат коррекции формы живота на всю жизнь. Абдоминопластика – одна из тех операций, которые не нуждаются в дальнейшей коррекции.
