Первая и основная причина смещения зубов – это наличие зубов мудрости, они, как правило, аномально расположены и могут давить на весь зубной ряд, приводя к смещению зубов. Если по каким-то причинам зубы мудрости не были удалены до или во время ортодонтического лечения, необходимо проконсультироваться с врачом-ортодонтом и хирургом и незамедлительно их удалить, чтобы остановить дальнейшее смещение зубов.
Вторая причина – чаще всего происходит у подростков: после проведённого лечения у них продолжается рост челюстей и между зубами уже в период удержания результата могут образовываться промежутки.
Третья причина – нарушение осанки в период активного роста: данная проблема также касается детей и подростков, у которых вследствие нарушения осанки (сутулости, сколиоза) происходит смещение головы вперед относительно линии плеч. Вместе со смещением головы может наблюдаться и проблема с прикусом: нижняя челюсть в этом случае смещается назад, зубы верхней челюсти отклоняются внутрь, чтобы происходило смыкание челюстей. Поэтому в период лечения у ортодонта и в дальнейшем во время ретенционного периода очень важно следить за осанкой и подходить к данной проблеме комплексно.
Четвёртая причина – неправильно подобранные ретенционные аппараты. В зависимости от сложности пролеченной зубочелюстной аномалии иногда мало ограничиться использованием только несъёмных ретейнеров, важно использовать каппы, пластинки, позиционеры.
Пятая причина – недобросовестное выполнение рекомендаций по ношению ретенционных аппаратов со стороны пациента. Вариантов много: пациент не носит ретенционные аппараты; носит, но не регулярно или мало; не приходит на периодические профилактические осмотры к врачу-ортодонту. В этом плане именно подростки в возрасте 11-13 являются самыми сложными пациентами стоматологов, которые стабильно нарушают и саботируют все рекомендации врачи по уходу за зубами с брекет-системами или в отношении ретенционных аппаратов. В идеале, конечно, до таких пациентов нужно уметь достучаться и правильно мотивировать их на последующее лечение.
Что делать, если вы заметили смещение зубов? Идти к ортодонту! Каждый случай индивидуален и требует личного осмотра у врача.
