Под эмалью мы понимаем внешний, видимый слой зуба, который является самой твердой тканью в организме. Этот слой гораздо тверже костей. Под ним располагается еще один, более мягкий слой твердой ткани зуба – дентим. Одной из причин изменения цвета эмали, который чаще всего проявляется на на режущих краях или жевательных поверхностях зубов, является просвечивание дентима, поскольку данная ткань имеет желтоватый оттенок. Поэтому при стираемости – истончении верхнего слоя зубной эмали чаще всего наблюдается пожелтение зубов. Этот процесс называется деминерализация эмали. Достаточно часто деминерализация одновременно сопровождается повышением чувствительности зубов.
Процесс деминерализации не связан с кариесом. Причин у этого явления может быть несколько: наследственность, возрастные изменения, системные аутоиммунные заболевания, избыток или, наоборот, недостаток фтора, курение, несбалансированный рацион питания, зубной камень и др.
Тот же самый процесс деминерализации может происходить и в пришеечных областях. Иногда при перегрузке зубов в этой области начинают возникать клиновидные дефекты: поэтому при осмотре мы также можем наблюдать дентим при поднятии или опущении десны (если мы говорим о нижней челюсти) и цемент корня, который тоже имеет желтоватый оттенок.
В остальных случаях изменения цвета эмали зубов имеет характер либо общесоматических заболеваний, например, когда происходит обратный выброс желудочного сока, и зубы из-за повышенной кислотности начинают испытывать проблемы с эмалью – она истончается. В результате создается впечатление, что эмаль желтеет, на самом деле – обнаруживается слой дентима.
Изменения цвета эмали зубов в сторону потемнения могут быть связаны, например, с неудовлетворительной гигиеной полости рта: из-за этого на зубах человека появляется налет. Для того, чтобы устранить этот налет и вернуть зубам природный оттенок, необходимо посещать стоматолога-гигиениста не менее одного раза в 6 месяцев. В некоторых случаях специалист может рекомендовать гигиенические чистки зубов и чаще, например, раз в 3 месяца. Как правило, более частые посещения стоматолога-гигиениста рекомендуются в индивидуальном порядке тем, у кого присутствуют особенности слоноотделения, из-за которых образование налета на зубах происходит чаще, чем должно быть.
Еще одной причиной потемнения и изменения цвета эмали может стать вредная привычка, например, курение или пристрастие к определенным видам продуктов: красному вину, крепкому чаю, кофе, соевый соус. Все это приводит к изменению цвета зубов – в каких-то частях окрашивание эмали происходит более интенсивно, в каких-то менее, то есть неравномерно. Это самая распространенная причина изменения цвета эмали, которая легко устранима, если пациент раз в полгода прибегает к гигиеническим чисткам зубов.
